西安市康春皮肤病疑难病综合研究所
Spring Health Dermatology Research Institute
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康春皮肤健康大讲堂——银屑病(牛皮癣)

发表时间:2021-11-22 10:31作者:小康

银屑病又名“牛皮癣”

是一种常见并易复发的

慢性炎症性皮肤病

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它发病率较高

并且易于复发,病程较长

尤以侵犯青壮年为主

对患者的身体健康

和精神影响甚大


很多人对“牛皮癣”

有着莫名的恐惧

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它能不能治好?

会不会传染?

如何预防?

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今天,我院吉兆春教授

针对大家集中的问题

进行一一解答:

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01

问世间此为何物

何为银屑病?



  银屑病是一种具有典型皮损的慢性复发性炎症系统性疾病。包括寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型。其中寻常型占到90%以上。


  典型的皮疹是鳞屑性的红斑或斑块,局限或广泛分布。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血三联征是诊断银屑病的重要特征。皮疹多呈对称性分布,以头皮、四肢伸侧较为常见。


02



问银哪得屑如许

何故起银屑?




  银屑病的确切病因与发病机制尚未明了。因常与高血压、高血脂、糖尿病等代谢综合征合并发作而被认为是一种系统性疾病。遗传、环境、免疫等因素相互作用,导致角质形成细胞异常增殖。


03

但问客从何处来

何人易患病?




  全球银屑病患者超过1.25亿人,中国的患者约有650万人,发病率约为0.47%。银屑病发病年龄虽然可从1月龄的婴儿跨越到90 岁高龄耄耋之年,但还是以青壮年为多,平均初发年龄在26~27岁,男女差别不大。


04

借问冬风来早晚

何因冬日重?



  绝大多数银屑病的症状呈现出冬重夏轻的规律,并且北方发病率高于南方。确切的原因并不明了。可能是由寒冷对人体的新陈代谢、免疫功能、血液循环等造成的不良影响引起的。


  在寒冷季节,患者接触阳光少,可能是在冬季银屑病容易复发或加重的一个因素。相反,夏季天气暖和,阳光充足,户外活动较多,皮肤接收日光的照射较多,排汗也较多。故而大多银屑病患者现出冬重夏轻的变化规律。


05

亲友可相问

何惧传亲友?



  银屑病不是由微生物感染直接导致的,患者掉落的皮屑只是生长过快的角质层,并没有传染性,因此银屑病不会传染给他人,我们不必刻意去避免和银屑病患者接触。


  以往人们的误解多数是由于牛皮癣的“癣”字惹的祸,我们呼吁大众尤其是患者家属能摒弃认识误区,去了解银屑病,去靠近银屑病患者,关爱和帮助他们。


06

却向深处问儿辈

何能传后代?



  银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病,本病常有家族发病史,并有遗传倾向。国内外报道有家族史者有10%~30%。一般单亲患银屑病,其子女患病的几率约为18%左右,而双亲患银屑病,其子女患病的几率约为70%。


  虽然遗传因素在本病的病因上相当重要,但是其他因素在银屑病的发病中也起一定作用。银屑病患者妊娠期间银屑病常有改善的倾向,所以患者在病情控制后是可以怀孕的。银屑病本身对胎儿无并无多大影响,但是在孕期应注意避免滥用药物。



07


君问归期未有期

何日可康复?


  银屑病病因不明,发病机制复杂,虽然治疗方法很多,但目前尚达不到“根治”或“永不复发”。但通过合理的预防和科学的治疗,许多患者仍可以达到多年不复发。


  在选择治疗方案时,一定要选择正规的皮肤病医院,切忌病急乱投医,轻信各种可以根治的偏方神药,导致病情加重造成严重的后果。


08


借问良方何处有

何方可去疾?


  银屑病预防措施主要有:戒烟戒酒,不食用刺激性食物,营养均衡,补充蛋白质、维生素和微量元素;避免物理性、化学性物质和药物的刺激,避免搔抓及热水烫洗;防止外伤和精神创伤和不良生活习惯;避免上呼吸道感染及清除感染性病灶;居住选择阳光充足的房间,室内温湿度适宜等。


  银屑病的治疗方案应根据疾病严重程度来区分,讲究规范、安全和个体化,除了传统的口服药物、外用药物,还有窄谱中波紫外线、308nm准分子激光、沐浴疗法、生物制剂、中医中药等。具体方案应当在选择正规医疗机构诊治后获得。


09

问君能有几多愁

何以能解忧?


  银屑病给患者造成的心理痛苦远大于身体痛苦。病程长,复发率高,病情迁延不愈,加之,大多数患者与家属对银屑病没有正确、足够的认识,因此可对疾病本身产生恐惧心理,给患者造成了严重的心理负担。


  所以,我们应当重视银屑病的科普宣传、心理疏导及心理治疗,提高患者和家属对疾病的正确的认识,加强家属对患者的情感支持,促使患者保持良好的心理状态,维持健康,改善生活质量。




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